Від початку 2019 року в первинній ланці продовжуються зміни. Зокрема, впроваджуються електронні медичні картки, електронний рецепт за програмою «Доступні ліки» та «Безкоштовна діагностика» пацієнтів. Деталі реформи пояснила лікар-педіатр, заступник головного лікаря чортківської «первинки», Світлана Грабовецька.
Вповадження електронних медичних карток
З квітня цього року впроваджуються електронні медичні записи. Це означає, що створюється електронна медична картка, яка замінить згодом паперову. Дані, записані у такі картки, зберігаються у централізованій системі. Отож, під час візиту пацієнта буде заповнюватися не лише медична картка (яка є зараз), а вся інформація вводитиметься у комп’ютерну інформаційну систему. У подальшому будь-який заклад охорони здоров’я та лікар зможуть мати доступ до цих даних у цілодобовому режимі.
Таким чином вирішується проблема, коли у різних закладах у пацієнта різні картки і записи. Якщо пацієнт надалі звернеться до іншого лікаря чи змінить місце проживання, чи загубить медичну карточку, вся інформація про те, до кого він звертався, що його турбувало, чим лікувався, буде в інформаційній системі.
Дані, внесені в електронну картку, доступні як для лікаря, так і для пацієнта. Також з’явиться можливість виписувати електронні направлення, рецепти та листки непрацездатності.
Урядова програма «Доступні ліки» за електронним рецептом
Урядова програма «Доступні ліки» перейде під повне підпорядкування до Національної служби здоров’я України (НСЗУ). Вже у квітні 2019 року на медичні препарати, що відпускаються за програмою «Доступні ліки», виписуватиметься електронний рецепт. Виписати його зможе лише лікар, з яким ви уклали декларацію.
На практиці це відбуватиметься так: під час візиту пацієнта лікар відкриває карту пацієнта у своїй медичній інформаційній системі і розпочинає або продовжує розмову із пацієнтом. При виписуванні електронного рецепта на номер телефону пацієнта прийде СМС із номером та кодом підтвердження електронного рецепта. Пацієнт обирає зручну для себе аптеку з переліку тих, що уклали договори з НСЗУ, та надає фармацевту спочатку номер рецепта. Останній пропонує лікарські засоби, які є в наявності. Якщо запропоновані ліки підходять пацієнту, він називає код підтвердження та отримує після цього необхідні препарати. Якщо у даній аптеці немає саме того лікарського засобу, який хоче отримати пацієнт, він не називає код підтвердження рецепта і має змогу звернутися до іншої аптеки.
Про попередній запис на прийом до лікаря
У Центрі первинної медичної допомоги Чортківської районної ради розпочато виписування талонів на прийом до лікаря із зазначенням часу: 8.00; 8:20;…11:20 і т. д. Якщо це запланований похід до лікаря, то пацієнт записується на конкретну годину і не чекатиме у черзі.
У квітні запрацює електронний запис до лікаря, і населення нашого району зможе вибрати час візиту не лише в телефонному режимі, а й онлайн. Це допоможе ліквідувати черги під кабінетами лікарів. Окрім того. останні 15 хвилин кожної години прийому лікар може використати для надання позачергової допомоги при гострих станах (висока температура, біль у різних ділянках тіла, запаморочення, головний біль, підвищення артеріального тиску та ін.).
Медичне обслуговування за власний кошт
З 1 квітня Національна служба здоров’я України (НСЗУ) припиняє виділення коштів на пацієнтів, які не уклали декларацій. Та ця категорія населення може за власний кошт купити необхідні медичні послуги. Для таких пацієнтів консультація вузьких спеціалістів (ЛОРа, невролога, офтальмолога і т. д.) стане платною; так само, як і проведення додаткових методів обстеження (рентгенографія, УЗД-діагностика, фіброгастроскопія і т. д.).
Держава виділяє кошти лише на пацієнтів, що уклали декларації із сімейним лікарем, терапевтом чи педіатром. Для прикладу, на проведення УЗД органів черевної порожнини виділяється від 100 до 200 гривень при наявності направлення від сімейного лікаря. Сам пацієнт не оплачує. Після візиту до сімейного лікаря вся інформація вводиться в інформаційну систему, де прописано, що пацієнту призначено УЗД. Виписується електронне направлення. Ці дані бачить НСЗУ та виділяє на заклад вторинної медичної допомоги, де проводиться це обстеження, 200 гривень саме на цього пацієнта. Це ж стосується й інших методів обстеження.
Передбачається, що з липня ц. р. Національна служба здоров'я за програмою «Безкоштовна діагностика» сплатить 54 діагностичні та лікувальні послуги за направленням сімейного лікаря, терапевта або педіатра. Можна буде безкоштовно пройти обстеження на поширені хвороби внутрішніх органів, серця, легенів і найбільш поширених видів онкології у чоловіків та жінок.
Світлана Грабовецька, заступник головного лікаря КНП «ЦПМСД»
